肠梗阻护理计划范文3篇

[护理措施] 1观察、记录患儿皮肤粘膜有无干燥、脱水，皮肤弹性如何、有无口渴等情况。 2监测并记录生命体征变化及四肢末梢循环情况，判断有无血容量不足。 3记录24小时出入量。 4行胃肠减压时应观察引流液的量、性质、颜色、保持引流通畅，并做好记录，作为补液的参考。 5观察、记录呕吐的次数以及腹腔引流液的颜色、性质和量。 6观察、记录切口敷料渗液情况。 7及时向医师报告患儿异常情况或新的出血情况。 8遵医嘱给予静脉补充水分和电解质。

[重点评价] 1监测心率、血压、粘膜和皮肤弹性情况。 2监测出入量是否平衡。 3术后是否有新的出血。

三、**

[相关因素] 1肠梗阻。 2炎性渗出物刺激。 3手术切口。

[主要表现] 1年长儿主诉腹痛、切口**。 2婴幼儿烦躁、啼哭不止，拒食。 3睡眠障碍，不能入睡。

[护理目标] 1年长患儿诉**减轻。 2婴幼儿情绪平稳、安静。

[护理措施] 1主动听取患儿及家长诉说，并提供得到舒适的方法。