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行政处罚听证委托书范文


委托人(姓名)______________ 性别 ___________________ 年龄_____________________
  工作单位__________________________________________________________
  委托单位名称 __________________________
  联系地址_________________ 邮编________________________ 电话 _________________________
  法定代表人____________________ 职务______________________________
  代理人(姓名)_______性别________年龄________工作单位____________________
  地址 ______________邮编 ____________电话___________
  代理人(姓名) _____________性别 ________年龄 __________工作单位__________
  地址 _______________邮编 ____________电话 _________________
  委托人__________委托___________代表参加
  __________________________为_______________________________ 一案组织的听证。代理人_______________________________的委托代理权限(代为申请回
  避,代为陈述、申辩并出示证据代为质证和辩论;代为要求中止和放弃听证;代为审核听证笔录等有关文书)为
  ________________________________________________________________
  委托人________(签名或盖章)
  代理人________(签名或盖章)
  年 月 日

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